अध्ययन में ग्रामीण भारत में बुखार के अस्पताल में भर्ती होने का प्रमुख कारण स्क्रब टाइफस को बताया गया

स्क्रब टाइफस, एक बैक्टीरियल संक्रमण जो संक्रमित लार्वा माइट चिगर के काटने से फैलता है, भारत में ग्रामीण आबादी के लगभग 10% को सालाना प्रभावित करता है। हाल ही में किए गए एक अध्ययन से पता चलता है कि यह बुखार के लिए अस्पताल में भर्ती होने का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है। क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज, वेलोर और लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन (LSHTM) द्वारा किए गए इस अध्ययन में तमिलनाडु के 37 ग्रामीण गांवों में 32,000 से अधिक व्यक्तियों की जांच की गई। निष्कर्ष न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित हुए थे।

चिगर, जो स्क्रब टाइफस के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया ओरिएंटिया ट्सुट्सुगमुशी को ले जाते हैं, आमतौर पर एशिया के ग्रामीण क्षेत्रों में घास, पौधे के कूड़े और नंगे मिट्टी पर पाए जाते हैं। संक्रमण से गंभीर बीमारियां हो सकती हैं जैसे कि एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (ARDS), सदमा, मेनिन्जाइटिस और गुर्दे की विफलता। भारत के ग्रामीण क्षेत्र विशेष रूप से प्रभावित हैं, साथ ही दक्षिण पूर्व एशिया, इंडोनेशिया, चीन और जापान के क्षेत्र भी। संक्रमण आम तौर पर अगस्त और फरवरी के बीच होते हैं, अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक और LSHTM में क्लिनिकल सहायक प्रोफेसर वुल्फ-पीटर श्मिट के अनुसार।

लक्षण और निदान

स्क्रब टाइफस के लक्षणों में बुखार, सिरदर्द, शरीर में दर्द और दाने शामिल हैं, जो आमतौर पर संक्रमण के लगभग 10 दिन बाद दिखाई देते हैं। क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज वेलोर की कैरोल देवमनी ने बताया कि COVID-19 के बाद, उनके अध्ययन में स्क्रब टाइफस बुखार का सबसे महत्वपूर्ण कारण था, जो बुखार से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने के लगभग 30% के लिए जिम्मेदार था। इसकी व्यापकता और उपचार क्षमता के बावजूद, स्क्रब टाइफस को अक्सर संभावित कारण के रूप में अनदेखा कर दिया जाता है जब मरीज बुखार के साथ आते हैं। जबकि प्रमुख अस्पतालों में नैदानिक ​​परीक्षण उपलब्ध हैं, वे समुदाय सेटिंग्स में आमतौर पर सुलभ नहीं हैं।

शोध पद्धति

इस अध्ययन में अगस्त 2020 से जुलाई 2022 तक हर छह से आठ सप्ताह में बुखार की सूचना देने वाले व्यक्तियों से रक्त के नमूने एकत्र किए गए। इन नमूनों का स्क्रब टाइफस संक्रमण के लिए परीक्षण किया गया। संक्रमित लोगों में से 8% से 15% ने गंभीर संक्रमण के कारण बुखार का विकास किया जिसके लिए अस्पताल में भर्ती और गहन देखभाल की आवश्यकता थी। दो वर्षों में, शोधकर्ताओं ने स्पर्शोन्मुख और रोगसूचक संक्रमण दोनों की उच्च घटना देखी, कुछ व्यक्तियों को एक ही अवधि में पुनर्संक्रमण का अनुभव हुआ।

मृत्यु दर और जन जागरूकता

जबकि अध्ययन जनसंख्या में पाँच मामले स्क्रब टाइफस के कारण मृत्यु में परिणत हुए, मलेरिया, डेंगू या टाइफाइड बुखार से कोई मौत दर्ज नहीं की गई - जिन्हें भारत में गंभीर बुखार के प्राथमिक कारणों के रूप में माना जाता है। देवमनी ने स्क्रब टाइफस के संभावित खतरों के बारे में सामुदायिक जागरूकता और समय पर उपचार के लिए बेहतर नैदानिक ​​क्षमताओं की आवश्यकता पर जोर दिया। इन पहलुओं को बढ़ावा देने से अनावश्यक अस्पताल में भर्ती होने और घातक मामलों को कम किया जा सकता है।