ब्रिटेन छोड़कर जा रहे भारतीय डॉक्टर: वेतन और नीतिगत परिवर्तनों के प्रभाव को समझना

भारत और यूनाइटेड किंगडम एक समृद्ध इतिहास साझा करते हैं, जिसमें स्वास्थ्य सेवा में एक मजबूत संबंध भी शामिल है। हालांकि, यूके में हालिया नीतिगत बदलावों के कारण कई भारतीय चिकित्सा पेशेवर अपने दीर्घकालिक योजनाओं पर पुनर्विचार करने लगे हैं। यूके की नेशनल हेल्थ सर्विस (NHS) में काम कर रहे भारतीय मूल के वरिष्ठ डॉक्टरों का कहना है कि वित्तीय और आप्रवासन संबंधी दबाव कई लोगों को यूके छोड़ने के लिए प्रेरित कर रहे हैं।

संसद के शीतकालीन सत्र के दौरान प्रस्तुत किए गए भारतीय सरकारी आंकड़ों के अनुसार, भारतीय नागरिकों को जारी किए गए स्वास्थ्य और देखभाल कार्यकर्ता वीज़ा में लगभग 67 प्रतिशत की कमी आई है। यह गिरावट नर्सिंग पेशेवरों में और भी अधिक है, जिसमें लगभग 79 प्रतिशत की गिरावट आई है। एनएचएस के एक वरिष्ठ हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. राजय नारायण, का कहना है कि ऑस्ट्रेलिया और कनाडा जैसे देश उच्च वेतन और स्पष्ट दीर्घकालिक मार्ग प्रदान करते हैं।

डॉ. नारायण इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि कुछ यूरोपीय देशों की तुलना में कम वेतन के कारण कई स्नातक यूके छोड़ रहे हैं। वे बताते हैं कि भारतीय मूल के स्वास्थ्य सेवा पेशेवर बेहतर वेतन, उच्च जीवन स्तर और विदेशों में कम करों से तेजी से आकर्षित हो रहे हैं। एक अग्रणी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के रूप में अपनी पिछली प्रतिष्ठा के बावजूद, एनएचएस अब लंबे इंतजार की सूची जैसी चुनौतियों का सामना कर रहा है।

एनएचएस की स्थापना 1948 में द्वितीय विश्व युद्ध के बाद के सामाजिक सुधारों के हिस्से के रूप में की गई थी। भारत का योगदान महत्वपूर्ण रहा है, जो ब्रिटिश साम्राज्य के युग से ऐतिहासिक संबंधों में निहित है। हालांकि, यूके की क्रमिक सरकारों का लक्ष्य शुद्ध प्रवासन को कम करना रहा है, जिसका प्रभाव एनएचएस में शामिल कानूनी प्रवासियों पर पड़ रहा है।

रेडियोलॉजिस्ट संजय गांधी का कहना है कि गैरकानूनी प्रवासन को नियंत्रित करना मुश्किल साबित हुआ है, जिसका असर कानूनी प्रवासियों पर पड़ रहा है। स्थानीय रूप से प्रशिक्षित डॉक्टरों से बढ़ती प्रतिस्पर्धा चुनौतियों को बढ़ाती है। हालांकि मेडिकल स्नातकों की संख्या में वृद्धि हुई है, लेकिन प्रशिक्षण पदों ने गति नहीं पकड़ी है, जिससे कई योग्य डॉक्टर नौकरियों के लिए संघर्ष कर रहे हैं।

प्रोफेसर गांधी उल्लेख करते हैं कि जनरल मेडिकल काउंसिल (GMC) को PLAB परीक्षणों को सीमित करने का निर्देश दिया गया है, जो महंगे हैं और यहां तक कि उन लोगों के लिए भी सीमित नौकरी सुरक्षा प्रदान करते हैं जो पास हो जाते हैं। अंतरराष्ट्रीय मेडिकल स्नातकों को यूके में काम करने और GMC के साथ पंजीकरण करने के लिए इन परीक्षणों को पास करना होगा।

2024 के यूके सरकार के आंकड़े बताते हैं कि एशियाई या एशियाई ब्रिटिश कर्मचारी एनएचएस कार्यबल का 13 प्रतिशत हिस्सा बनाते हैं। प्रो. गांधी को यूके में भारतीय पेशेवरों की संख्या में गिरावट की उम्मीद है, यह देखते हुए कि हाल ही में कई डॉक्टर ऑस्ट्रेलिया या न्यूजीलैंड चले गए हैं।

वित्तीय दबाव

कम वेतन और उच्च जीवन यापन की लागत यूके में भारतीय मूल के पेशेवरों के लिए महत्वपूर्ण चिंताएं हैं। उच्चतम वेतन बैंड पर एक एनएचएस सलाहकार 45 प्रतिशत की अतिरिक्त आयकर दर का भुगतान करता है और राष्ट्रीय बीमा और पेंशन योजनाओं में योगदान देता है।

एनएचएस पल्मोनोलॉजिस्ट मनीष गौतम इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि प्रशिक्षु और योग्य डॉक्टर विदेशी पेशेवरों के लिए कम मार्गों के कारण पद हासिल करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं। निवासी डॉक्टर पद जल्दी से सैकड़ों आवेदन आकर्षित करते हैं, जिससे यूके के स्नातकों के लिए भी यह चुनौतीपूर्ण हो जाता है।

COVID-19 महामारी ने एनएचएस पर महत्वपूर्ण वित्तीय दबाव डाला है, जिसमें काफी खर्च एजेंसी स्टाफ की कमी को पूरा करने पर किया जा रहा है। गौतम का कहना है कि एनएचएस ट्रस्ट बचत प्रदान करने और अधिक टिकाऊ कार्यबल बनाकर उत्पादकता में सुधार करने के दबाव में हैं।

जबकि यूके की स्वास्थ्य सेवा का अनुभव अभी भी मूल्यवान है, अवसरों को वित्तीय वास्तविकताओं द्वारा सीमित किया गया है। एक अधिक टिकाऊ कार्यबल की ओर बदलाव में समय लगेगा, जिससे यूके में वर्तमान और संभावित स्वास्थ्य सेवा पेशेवर दोनों प्रभावित होंगे।

With inputs from PTI