बुजुर्गों के लिए खतरनाक साबित हो सकती है पैरासीटामोल, सामने आई चौंकाने वाली स्टडी
हाल ही में की गई एक जांच से पता चला है कि व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली ओवर-द-काउंटर दवा, पैरासिटामोल, 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकती है। इन जोखिमों में जठरांत्र, हृदय और गुर्दे की जटिलताओं का अनुभव होने की संभावना बढ़ जाती है। पैरासिटामोल, जिसे आमतौर पर हल्के से मध्यम बुखार के मामलों में लिया जाता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों, जैसे दर्द, जकड़न और जोड़ों की सूजन के प्रबंधन के लिए भी एक उपयोगी दवा है। यह वरीयता इसके प्रभावी और सुरक्षित होने की प्रतिष्ठा के कारण है।
यू.के. के नॉटिंघम विश्वविद्यालय ने इस नवीनतम शोध का नेतृत्व किया, जिसमें दर्शाया गया कि पैरासिटामोल का सेवन कई स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है। विशेष रूप से, अध्ययन में पाया गया कि इसके उपयोग से पेप्टिक अल्सर रक्तस्राव की संभावना में 24% की वृद्धि हो सकती है और निचले जठरांत्र रक्तस्राव में 36% की वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, जो लोग पैरासिटामोल लेते हैं, उनमें क्रोनिक किडनी रोग के जोखिम में 19% की वृद्धि, हृदय विफलता के जोखिम में 9% की वृद्धि और उच्च रक्तचाप के जोखिम में 7% की वृद्धि देखी जा सकती है।
पैरासिटामोल के व्यापक उपयोग और इसकी सुरक्षा की आम धारणा के बावजूद, ये निष्कर्ष पुरानी बीमारियों के इलाज में इसकी भूमिका का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए प्रेरित करते हैं, खासकर वृद्ध वयस्कों में। शोधकर्ताओं ने आर्थराइटिस केयर एंड रिसर्च जर्नल में अपने प्रकाशन में उल्लेख किया, "यह अध्ययन वृद्ध लोगों में गुर्दे, हृदय और जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों की एक महत्वपूर्ण घटना को दर्शाता है, जिन्हें यूके में बार-बार एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) निर्धारित किया जाता है।" इन निष्कर्षों से बुजुर्ग रोगियों में प्राथमिक दर्द प्रबंधन विकल्प के रूप में पैरासिटामोल पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता को रेखांकित किया गया है।
नॉटिंघम विश्वविद्यालय के स्कूल ऑफ मेडिसिन के प्रमुख शोधकर्ता डॉ. वेया झांग ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पैरासिटामोल की सिफारिश का पुनर्मूल्यांकन करने के महत्व पर जोर दिया, खासकर इसके न्यूनतम दर्द निवारक प्रभाव को देखते हुए। झांग ने कहा, "हालांकि हमारे निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए अभी और शोध की आवश्यकता है, लेकिन इसके न्यूनतम दर्द निवारक प्रभाव को देखते हुए, वृद्ध लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी दीर्घकालिक स्थितियों के लिए पहली पंक्ति के दर्द निवारक के रूप में पैरासिटामोल के उपयोग पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।"
इन निष्कर्षों पर पहुंचने के लिए, अध्ययन ने 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के 180,483 व्यक्तियों के स्वास्थ्य रिकॉर्ड की जांच की, जिन्हें छह महीने के भीतर कई पैरासिटामोल प्रिस्क्रिप्शन मिले थे। इन व्यक्तियों की तुलना 402,478 समकक्षों से की गई, जिन्हें बार-बार दवा नहीं दी गई थी। क्लिनिकल प्रैक्टिस रिसर्च डेटालिंक-गोल्ड से प्राप्त डेटा, 1998 से 2018 तक के दो दशकों को कवर करता है, जिसमें यूके में एक सामान्य चिकित्सक के पास पंजीकृत मरीज शामिल हैं।
इसके अलावा, यह शोध पिछले निष्कर्षों पर आधारित है, जिसमें ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में पैरासिटामोल की प्रभावशीलता पर सवाल उठाए गए थे। द लैंसेट में 2016 में प्रकाशित एक अध्ययन, जिसमें 1980 और 2015 के बीच 58,451 रोगियों को शामिल करते हुए 76 यादृच्छिक परीक्षणों के डेटा का विश्लेषण किया गया था, ने निष्कर्ष निकाला कि पैरासिटामोल घुटने और कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों में प्रभावी दर्द निवारण या शारीरिक कार्य सुधार के न्यूनतम स्तर को पूरा नहीं करता है। बर्न विश्वविद्यालय द्वारा किए गए इस अध्ययन ने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द प्रबंधन के लिए पैरासिटामोल पर पारंपरिक निर्भरता को और चुनौती दी है।
शोध का यह समूह वृद्ध वयस्कों, विशेष रूप से ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी पुरानी बीमारियों का प्रबंधन करने वाले लोगों के लिए पैरासिटामोल की सुरक्षा और प्रभावकारिता में लंबे समय से चली आ रही धारणा पर सवाल उठाता है। अब इसके उपयोग से जुड़े महत्वपूर्ण जोखिमों के प्रकाश में आने के साथ, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों से समान रूप से पैरासिटामोल के संभावित नुकसानों के विरुद्ध लाभों को तौलने का आग्रह किया जाता है, विशेष रूप से बुजुर्गों में दीर्घकालिक दर्द प्रबंधन के लिए।
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