डायबिटीज की दवा से डिमेंशिया का खतरा होता है कम! शोध में हुआ खुलासा

कोरियाई आबादी पर किए गए एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि एक सामान्य मधुमेह दवा से मनोभ्रंश यानी डिमेंशिया को रोकने में मदद मिल सकती है।

2 लाख से अधिक 40-69 वर्ष के वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह के साथ शोध किया गया, जिसमें पता चला कि SGLT-2 अवरोधकों के साथ DPP-4 अवरोधकों की तुलना में मनोभ्रंश का जोखिम 35% कम होता है।

अध्ययन ने बताया कि SGLT-2 दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से और भी महत्वपूर्ण प्रभाव मिले। विशेष रूप से, दो साल से अधिक समय तक इलाज कराए जाने वाले रोगियों में मनोभ्रंश का खतरा 48% कम हो गया। भारत में उपलब्ध SGLT-2 दवाओं के कुछ उदाहरणों में रेमोग्लिफ्लोज़िन और डापाग्लिफ्लोज़िन शामिल हैं, जबकि DPP-4 दवाओं में सिटाग्लिप्टिन, विल्डाग्लिप्टिन और टेनेलिग्लिप्टिन शामिल हैं।

सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी बंडांग अस्पताल के शोधकर्ताओं ने आगाह किया कि प्रभावों को कम करके आंका गया हो सकता है और इनकी पुष्टि के लिए आरसीटी की आवश्यकता पर जोर दिया। अध्ययन ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित हुआ था। आपको बता दें कि​ क्लिनिक ट्रायल के लिए आरसीटी को गोल्ड स्टेंडर्ड माना जाता है।

शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि धूम्रपान और शराब की आदतों और मधुमेह की अवधि जैसे विवरण पूरी तरह से उपलब्ध नहीं थे। हालांकि, उन्होंने बताया कि यह बड़ा अध्ययन राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि डेटा पर आधारित था और इसमें अपेक्षाकृत युवा लोग शामिल थे जिनमें टाइप 2 मधुमेह था। परिणाम विभिन्न उपसमूहों में समान थे।

बता दें कि SGLT-2 अवरोधक मधुमेह को प्रबंधित करने में मदद करते हैं, गुर्दे द्वारा चीनी को फिर से अवशोषित करने से रोकते हैं, जो तब मूत्र के माध्यम से निकल जाता है। इसके विपरीत, DPP-4 अवरोधक DPP-4 एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जिससे भोजन के बाद इंसुलिन का स्तर बढ़ जाता है।

जबकि SGLT-2 दवाओं का उपयोग भारत में मधुमेह के इलाज के लिए आमतौर पर किया जाता है, रोगियों में जननांग क्षेत्र में गंभीर संक्रमण के दुर्लभ मामले सामने आए हैं। इस अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने कोरिया राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा सेवा डेटाबेस का उपयोग करके औसतन 62 वर्ष की आयु के 110,000 से अधिक जोड़े वयस्कों की पहचान की, जो मनोभ्रंश से मुक्त थे और 2013 और 2021 के बीच या तो SGLT-2 या DPP-4 दवा लेना शुरू कर दिया था।

अध्ययन के निष्कर्ष

मनोभ्रंश के विकास की निगरानी के लिए प्रतिभागियों का लगभग दो साल तक पालन किया गया। अध्ययन में पाया गया कि DPP-4 अवरोधकों की तुलना में SGLT-2 अवरोधकों के साथ मनोभ्रंश का खतरा 35% कम होता है। इसके अतिरिक्त, अल्जाइमर रोग का जोखिम 39% कम हुआ और SGLT-2 अवरोधकों के साथ संवहनी मनोभ्रंश का जोखिम 52% कम हुआ।

अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का सबसे आम रूप है, जबकि संवहनी मनोभ्रंश तब होता है जब मस्तिष्क का कार्य क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं के कारण प्रभावित होता है जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति को अवरुद्ध करते हैं। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि दो साल या उससे कम समय के लिए इन दवाओं को लेने वालों की तुलना में दो साल से अधिक समय तक SGLT-2 दवाएं लेने वाले रोगियों में मनोभ्रंश का जोखिम 48% कम होता है।

निहितार्थ और भविष्य का शोध

SGLT-2 दवाओं के साथ मधुमेह के उपचार की लंबी अवधि अधिक स्पष्ट प्रभाव डाल सकती है। हालांकि, एक अवलोकन अध्ययन होने के कारण, कोई ठोस कारण और प्रभाव निष्कर्ष नहीं निकाले जा सके। लेखकों ने अपने निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों का आह्वान किया।

औसतन, प्रतिभागियों में मनोभ्रंश की घटना दर SGLT-2 दवाएं लेने वालों के लिए प्रति 100 लोगों पर प्रति वर्ष 0.22 थी, जबकि DPP-4 अवरोधक लेने वालों के लिए प्रति 100 लोगों पर प्रति वर्ष 0.35 थी। फरवरी में PLOS ONE में प्रकाशित एक अलग अध्ययन ने अनुमान लगाया कि भारत में 34 मिलियन से अधिक 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वृद्ध वयस्क हल्के संज्ञानात्मक हानि के साथ रह रहे हैं - मनोभ्रंश से पहले का चरण - उनके दैनिक जीवन और गतिविधियों को प्रभावित करता है।